Publique un comentario 
Vulnerabilidad poblacional a la COVID-19 severa desde los datos de la encuesta nacional de salud
Resumen
Introducción: Nuevas cepas de SARS-CoV-2 detectadas recientemente provocan aumento de la morbilidad y mortalidad no solo en adultos mayores. Conocer la población vulnerable es un reto.
Objetivo: Estimar la prevalencia de adultos vulnerables a la COVID-19 severa y sus factores sociodemográficos asociados.
Métodos: Estudio observacional transversal analítico con datos provenientes de la encuesta nacional de salud 2018-2020, que incluye 13 684 personas de 19 y más años de edad. El cuestionario estructurado provee la información de variables sociodemográficas, antecedentes patológicos personales e historia familiar, mediciones de la presión arterial y bioquímicas, entre otras. Vulnerabilidad a COVID-19 severa se construyó según propuesta del CDC de Atlanta, EE. UU y fue la variable dependiente.
Resultados: La prevalencia de adultos vulnerables a COVID-19 severa en el país fue de 68,3 %, riesgo superior en el adulto mayor (86,5 %), en los no blancos y en la percepción de condiciones de vida “malas”. En adultos mayores ser hombre protege, en tanto, fue riesgo, vivir en la región oriental del país. La hipertensión arterial (39,4 %), seguida del tabaquismo (22,2 %), la obesidad (16,6 %) y las enfermedades respiratorias crónicas (10,6 %) fueron las afecciones médicas más frecuentes.
Conclusiones: La vulnerabilidad a la COVID-19 severa en la población adulta cubana es elevada, consecuentemente, constituye un serio problema de salud. Factores no modificables se asocian positivamente a la vulnerabilidad: ser adulto mayor, mujer, color de piel no blanca y padecer hipertensión arterial, en tanto, las “malas” condiciones de vida es el único que puede ser modificado.
Palabras clave
Referencias
World Health Organization. Director –General’s remarks at the media briefing on 2019- nCoV. Geneva: WHO; 2020 [acceso 03/09/2021]. Available at: https://www.who.int/director-general/speeches/detail/who-director-general-s-remarks-at-the-media-briefing-on-2019-ncov-on-10-february-2020.
Centers for Disease Control and Prevention. People who are at higher risk for severe illness website. [acceso 03/09/2021]. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/need-extra-precautions/people-at-higher-risk.html.
Adam SH, Park MJ, Schaud JP, Brindis CD, Irwin CE. Medical Vulnerability of young adults to severe COVID-19 Illness-Data From the National Health Interview Survey. Journal of Adolescent Health 2020;67:362e368 doi.org/10.1016/j.jadohealth.2020.06.025.
Venero-Fernández SJ, Más Gómez M, Cuellar Luna L, de Armas águila Y, Suárez Medina R, Pérez González DR, et al. Características epidemiológicas de la COVID-19 en La Habana, epicentro de Cuba. Rev Cub Hig Epidem 2021[citado 25 Agosto 2021];58:e1025.
Dirección de Registros Médicos y Estadísticas de Salud. Anuario Estadístico 2019 [Internet]. La Habana: Ministerio de Salud Pública; 2019 Disponible En: http://files.sld.cu/dne/files/2019/04/Anuario_2019_electronico-1.pdf
Bonet Gorbea M, Varona Pérez P, Chan la Rosa M, García Roche R, Suárez Medina R, Venero Fernández S, Rodríguez Salva A, Marina Pérez R, et al. III Encuesta Nacional de Factores de Riesgo, Cuba, 2010-2011. [Internet] ECIMED, 2014. Disponible en: http://www.bvs.sld.cu/libros/encuesta_nacional_riesgo/indice_p.htm [Citado 23 Agosto 2021]
Wyper GMA , Assunção R, Cuschieri S, Devleesschauwer B, Fletcher E, Haagsma JA, et al. Population vulnerability to COVID-19 in Europe: a burden of disease analysis. Archives of Public Health 2020;78:47 doi.org/10.1186/s13690-020-00433-y
Clark A, Jit M, Warren-Gash C, Guthrie B, Wang HHX, Mercer SW et al. How many are at increased risk of severe COVID-19 disease? Rapid global, regional and national estimates for 2020. Available at: https://cmmid.github.io/topics/covid19/Global_risk_factors.html.
Zhang N, Xie T, Ning W, He R, Zhu B, Mao Y. The Severity of COVID-19 and its determinants: A Systematic Review and Meta-Analysis in China. Sustainability 2021;13:5305. Available at: https://doi.org/10.3390/su13095305.
Alfonso AC. La población cubana ante factores de riesgo para la salud. Un análisis por color de la piel y provincias 2001- parte urbana. Tesis para optar por el grado científico de Doctor en Ciencias Económicas. CEDEM, Universidad de La Habana, 2009.
Albizu-Campos Espiñeira JC, Cabrera Marrero F. La mortalidad en Cuba según el color de la piel. Rev Nov Pob jul.-dic. 2014;10(20):
Zabala Argüelles, MC. Desigualdades por color de la piel e interseccionalidad: análisis del contexto cubano 2008-2018. FLACSO-Cuba Publicaciones Acuario, 2020 Disponible en: http://biblioteca.clacso.org/Cuba/flacso-cu/20201103111644/5-Desigualdades.
Karpman M, Zuckerman S, Gonzalez D, Kenney GM. The COVID-19 pandemic is straining families’ abilities to afford basic needs. Urban Institute; 2020. Published online April 27. Available at: https://www.urban.org/research/publication/covid-19-pan-demic-straining-families-abilities-afford-basic-needs.
Canedo JR, Miller ST, Schlundt D, Fadden MK, Sanderson M. Racial/ethnic disparities in diabetes quality of care: the role of healthcare access and socioeconomic status. J Racial Ethn Health Disparities 2018;5:7–14.
Marshall WF. Infección con coronavirus por raza: ¿qué hay de fondo tras las desigualdades en la salud? Clinic Mayo Aug. 13, 2020.
Farsalinos K, Barbouni A, Poulas K, Polosa R, Caponnetto P, Niaura R. Current smoking, former smoking, and adverse outcome among hospitalized COVID-19 patients: a systematic review and meta-analysis. Ther Adv Chronic Dis, 2020;11:2040622320935765. doi:10.1177/2040622320935765.
Roblejo Balbuena H, Benítez Cordero Y, Álvarez Gavilán Y, Bravo Ramírez M, Pereira Roche N, García Gómez D, et al. Características clínico-epidemiológicas de pacientes cubanos residentes en La Habana afectados por la COVID-19. Revista Cubana de Investigaciones Biomédicas. 2021;40(2):e1566.
Matsushita K, Ding N, Kou M, Hu X, Chen M, Gao Y, et al. The Relationship of COVID-19 Severity with Cardiovascular Disease and Its Traditional Risk Factors: A Systematic Review and Meta-Analysis. Glob Heart, 2020;15(1):64. doi: 10.5334/gh.814.
Zhang J, Wu J, Sun X, Xue H, Shao J, Cai W, Jing Y, Yue M, Dong C. Association of hypertension with the severity and fatality of SARS-CoV-2 infection: A meta-analysis. Epidemiol Infect, 2020. 148: p. e106. doi: 10.1017/S095026882000117X.
Wan Y, Shang J, Graham R, Baric RS, Li F. Receptor recognition by novel coronavirus from Wuhan: An analysis based on decade-long structural studies of SARS. J Virology [Internet]. 2020 [Citado 23/09/2021];94(7):[aprox. 2 p.]. Available at: https://doi.org/10.1128/JVI.00127-20.
Hoffmann M, Kleine-Weber H, Schroeder S, Krüger N, Herrler T, Erichsen S, et al. SARS-CoV-2 Cell Entry Depends on ACE2 and TMPRSS2 and Is Blocked by a Clinically Proven Protease Inhibitor. Cell [Internet]. 2020 Mar 4 [Citado 23/09/2021];181:1-10. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.cell.2020.02.052.
Fang L, Karakiulakis G, Roth M. Are patients with hypertension and diabetes mellitus at increased risk for COVID-19 infection? Lancet Respir Med [Internet]. 2020 Mar 11;[Citado 23/09/2021]. doi.org/10.1016/S2213-2600(20)30116-8
Position Statement of the ESC Council on Hypertension on ACE-Inhibitors and Angiotensin Receptor Blockers [Internet]. European Society of Cardiology. 13 marzo 2020 [Citado 23/09/2021]. Available at: https://www.escardio.org/Councils/Council-on-Hypertension-(CHT)/News/position-statement-of-the-esc-council-on-hypertension-on-ace-inhibitors-and-ang
Yang J, Zheng Y, Gou X, Pu K, Chen Z, Guo Q, Ji R, Wang H, Wang Y, Zhou Y. Prevalence of comorbidities and its effects in patients infected with SARS-CoV-2: a systematic review and meta-analysis. Int J Infect Dis, 2020;94:91-95. doi: 10.1016/j.ijid.2020.03.017
Földi M, Farkas N, Kiss S, Zádori N, Váncsa S, Szakó L, et al. Obesity is a risk factor for developing critical condition in COVID-19 patients: A systematic review and meta-analysis. Obes Rev, 2020;21(10):e13095. doi: 10.1111/obr.13095
Fadini GP, Morieri ML, Boscari F, Fioretto P, Maran A, Busetto L, et al., Newly-diagnosed diabetes and admission hyperglycemia predict COVID-19 severity by aggravating respiratory deterioration. Diabetes Res Clin Pract, 2020;168:108374. doi:10.1016/j.diabres.2020.108374
Sahu KK, Mishra AK, Martin K, Chastain I. COVID-19 and restrictive lung disease: A deadly combo to trip off the fine balance. Monaldi Archives for Chest Disease, 2020;90(2):395-397. doi: 10.4081/monaldi.2020.1346.
Enlaces refback
- No hay ningún enlace refback.
Copyright (c) 2022 Silvia Josefina Venero-Fernández
Esta obra está bajo una licencia de Creative Commons Reconocimiento-NoComercial 4.0 Internacional.
La revista está: Certificada por el CITMA
La revista es de acceso abierto y gratuito.