Clinical-Epidemiological Characterization of Hospitalized Patients Positive for COVID-19 at Nursing Homes

Authors

Keywords:

COVID-19, SARS-CoV-2, elderly.

Abstract

Introduction: Older people with COVID-19 show higher risk of complications and death. The clinical epidemiological situation of institutionalized Cuban older adults is unknown. Objective: To characterize hospitalized patients positive for COVID-19 at nursing homes from a clinical and epidemiological perspective.

Methods: A cross-sectional descriptive study was carried out in 90 older adults with COVID-19, admitted to Salvador Allende Clinical Surgical Hospital, Havana, Cuba, from June to September 2021. Data were summarized and the relationship between variables of interest.

Results: 62.2% reported at least one symptom. In men, 42.9% had 4 or more comorbidities, and 54.8% suffered complications (p = 0.041). Fever and diarrhea were the most frequent reasons for admission in the deceased than in the living (p = 0.002). 44.3% (p < 0.001) of those who were discharged alive were treated with HeberFERON. 100% (p < 0.001) of the deceased showed a neutrophil-lymphocytic index higher than 4 and pulmonary interstitial infiltrate. On average, men stayed hospitalized two days longer than women (p = 0.003).

Conclusions: All older adults with COVID-19 at nursing homes were contacts of positive cases. Fever was the main symptom, and the complications derived from COVID-19; predominantly in the male sex. Treatment and vaccination, according to the national action protocols for COVID-19, mediated, with high significance, in the state at discharge.


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Author Biography

Teresa Fonte Sevillano, Hospital clínico quirúrgico Hermanos Ameijeiras

Especialista de I Grado en Medicina General Integral y en Geriatría y Gerontología. Máster en Síndrome Demencial. Investigador agregado. Hospital Clínico Quirúrgico Hermanos Ameijeiras. Departamento de Geriatría. La Habana, Cuba.

References

Ministerio de Salud Pública de Cuba. Protocolo de actuación nacional para la COVID-19. Versión 1.6. La Habana, enero 2021[citado 5 May 2022]Disponible en: https://salud.msp.gob.cu

Deng SQ, Peng HJ. Characteristics of and Public Health Responses to the Coronavirus Disease 2019 Outbreak in China. J Clin Med [Internet]. 2020; [cited 2022 May 10]; 9(2): E575. Available from: https://doi:10.3390/jcm9020575

Beldarrain Chaple E, Alfonso Sánchez IR, Morales Suárez I, Durán García F. Primer acercamiento histórico epidemiológico a la COVID-19 en Cuba. Anales de la Academia[Internet]. 2020 [citado 22 May 2022]; 10(2). Disponible en: Http://revistaccuba.sld.cu/index.php/revacc/article/view/862/866

Guan WJ, Liang WH, Zhao Y, Liang HR, Chen ZS, Li Y, et al. Comorbidity and its impact on 1590 patients with COVID-19 in China: a nationwide analysis. EurRespir J. [Internet]. 2020 [cited 2022 May 22]; 55(5):2000547. Available from: https://doi.org//10.1183/13993003.00547-2020

Guan WJ, Zheng-Yi, Ni ZY, Hu Y, Liang WH, Ou CQ, et al. Clinical characteristics of coronavirus disease 2019 in China. N Engl J Med. [Internet]. 2020 [cited 2022 Jun8]; 382(18):1708-20. Available from: https://doi.org//10.1056/NEJMoa2002032

Hernández Rodríguez J. Aspectos clínicos relacionados con el Síndrome Respiratorio Agudo Severo (SARS-CoV-2). Revista Habanera de Ciencias Médicas[Internet]. 2020 [citado 8 Jun 2022]; 19(Supl): e3279-18. Disponible en: http://www.revhabanera.sld.cu/index.php/rhab/article/view/3279

Leandro-Astorga G, Barrientos Calvo I. Infección por COVID-19 en población adulta mayor: recomendaciones para profesionales. Revista Médica de Costa Rica[Internet]. 2020 [citado 8 Jun 2022]; 85, (629). Disponible en:http://www.revistamedicacr.com

App Índice de Charlson. 2013. Disponible en: http://biomedcentral.com/content/supplementary/1471-2407-4-94-S1.xls y http://healthservices.cancer.gov/seermedicare/program/comorbidity.html

Complemento del Protocolo de Actuación Nacional para la COVID-19 versión 1.6. La Habana, enero 2021. Disponible en: https://instituciones.sld.cu

Manzini JL. Declaración de Helsinki: principios éticos para la investigación médica sobre sujetos humanos. Acta bioeth. [Internet]. 2000 Dic [citado 2022 Ago 15]; 6(2): 321-334. Disponible en: http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1726-569X2000000200010&lng=es. http://dx.doi.org/10.4067/S1726-569X2000000200010.

Zhou F, Yu T, Du R, Fan G, Liu Y, Xiang J et al. Clinical course and risk factors for mortality of adult inpatients with COVID-19 in Wuhan, China: a retrospective cohort study. Lancet[Internet]. 2020 [cited2022 Jun 8]; 395(10229):1054-1062 Available from: https://doi.org//10.1016/S0140-6736(20)30566-3

Shahid Z, Kalayanamitra R, McClafferty B, Kepko D, Ramgobin D, Patel R, Aggarwal CS, Vunnam RR, Sahu N, Bhatt D, Jones K, Golamari R, Jain R. COVID-19 and Older Adults: What We Know.J Am Geriatr Soc. [Internet]. 2020 [cited2022Aug15];68(5):926-929. Available from: https://doi.org//10.1111/jgs.16472

D. Águila-Gordo, Martínez-del Rio, V. Mazoteras-Muñoz, Negreira-Caamaño M, Sandoval Martín de la Sierra P.N, Piqueras-Floresa J. Mortalidad y factores pronósticos asociados en pacientes ancianos y muy ancianos hospitalizados con infección respiratoria COVID-19. Revista Española de Geriatría y Gerontología[Internet]. 2021;56(5):259-267. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.regg.2020.09.006

Ramos A, Yordi M.J. Envejecimiento demográfico en Cuba y los desafíos que presenta para el estado. Medwave[Internet]. 2018 Jul-Ago[cited2022 Jun 8]; 18(4):7231 Disponible en: https://doi.org//10.5867/medwave.2018.04.7231

CEDEM. Demografía y COVID-19: Diferenciales sociales y epidemiológicos de una pandemia.Cuba: El sexo y la edad en la COVID-19. Universidad de La Habana, Editorial CEDEM, 2020. Disponible en: https://cuba.unfpa.org

Leandro-Astorga G, Barrientos Calvo I. Infección por COVID-19 en población adulta mayor: recomendaciones para profesionales. Revista Médica de Costa Rica [Internet]. 2020 Enero – Junio; 85(629).Disponible en: http://www.revistamedicacr.com

Ferrer Castro J, Sánchez Hernández E, Poulout Mendoza A. Caracterización clínica y epidemiológica de pacientes confirmados con la COVID-19 en la provincia de Santiago de Cuba. MEDISAN [Internet]. 2020 Jun [citado 15Ago2022]; 24(3): 473-485. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1029-30192020000300473&lng=es.

Suárez Besil B, Marcheco Teruel B, Monzón Benítez G, Roblejo Balbuena H, González Torres M.A, Camayd VieraI, Rizo López D. Caracterización de la infección por SARS-CoV-2 en adultos mayores de Cuba, marzo-junio 2020. Rev Cubana Salud Pública [Internet]. 2021 Dic [citado 2022 Ago 15]; 47(4): e3086. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864-34662021000400011&lng=es.

Dawei W, Bo H, Chang H, Fangfang Z, Xing L, Jing Z, et al. Clinical Characteristics of 138 Hospitalized Patients With 2019 Novel Coronavirus-Infected Pneumonia in Wuhan, China. JAMA [Internet]. 2020[cited 2022 Aug15]; 323(11):[aprox. 9 p.]. Available from: https://doi:10.1001/jama.2020.1585

Espin-Falcón J, Cardona-Almeida A, Miret-Navarro L, González-Quintana M. La COVID-19 y su impacto en la salud del adulto mayor. Archivos del Hospital Universitario "General Calixto García" [Internet]. 2020 [citado 15 Ago 2022]; 8 (3) Disponible en: http://www.revcalixto.sld.cu/index.php/ahcg/article/view/568

León Álvarez J.L, Calderón Martínez M, Gutiérrez Rojas AR. Análisis de mortalidad y comorbilidad por Covid-19 en Cuba. Rev cubana med [Internet]. 2021 Jun [citado 2022 Ago 15]; 60(2): e2117. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-75232021000200004&lng=es. Epub 01-Jun-2021.

Ramírez González AD, Montero Castrillón M, Vázquez Vázquez L. Caracterización de pacientes con COVID-19 en una unidad cuidados intensivos. Rev Cubana MedTrop [Internet]. 2021 Abr [citado 15 Ago 2022]; 73(1): e592. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0375-07602021000100011&lng=es. Epub 01-Abr-2021.

Ruiz Muñoz E. COVID-19 y personas mayores. Algunos aspectos preventivos. Rev ROL Enferm. [Internet]. 2020[citado 15Ago 2022]; 43(7-8):49-59. Disponible en: https://dialnet.unirioja.es/servlet/articulo?codigo=7570588

Jung Y.L, Yoon J.L, Kim M.Y, Cho J.J. Atypical clinical presentation of geriatric syndrome in elderly patients with pneumonia or coronary artery disease. Annals of Geriatric Medicine and Research[Internet]. 2017;21(4):158-163.DOI: https://doi.org/10.4235/agmr.2017.21.4.158

D’Adamo H, Yoshikawa T, Ouslander J.G. Coronavirus Disease 2019 in geriatrics and long-term care: The ABCDs of COVID-19. J Am Geriatr Soc. [Internet]. 2020 May[cited 2022 Aug15];68(5):912-917. Available from:https://doi:10.1111/jgs.16445

Hierrezuelo Rojas N, Fernández González P, León Gilart A, Cordero Castillo F. Caracterización clínico-epidemiológica de pacientes con la COVID-19 en el policlínico Ramón López Peña. Revista Cubana de Higiene y Epidemiología [Internet]. 2021 [citado 15 Ago 2022]; 58. Disponible en: http://www.revepidemiologia.sld.cu/index.php/hie/article/view/1117

Redacción digital. Segunda dosis de refuerzo en mayores de 50 años disminuye mortalidad por COVID-19. 25 de junio de 2022. Disponible en: internet@granma.cu

Escobar G, Matta J, Taype W, Ayala R, Amado J. Características Clinicoepidemiológicas de pacientes fallecidos por COVID-19 en un Hospital Nacional de Lima, Perú. Rev. Fac. Med. Hum. [Internet]. 2020 Abr [citado 15Ago2022]; 20(2): 180-185. Disponible en: http://www.scielo.org.pe/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2308-05312020000200180&lng=es.

Verity R, Okell LC, Dorigatti I, et al. Estimates of the severity of coronavirus disease 2019: a model-based analysis. Lancet Infect Dis [Internet]. 2020 Jun;20(6):669-677. doi: 10.1016/S1473-3099(20)30243-7.

Llibre-Rodriguez J.J, Gutiérrez Herrera R, Zayas Llerena T. Cuidados de las personas con demencia durante la COVID-19.Anales de la Academia de Ciencias de Cuba [Internet]. 2021 [citado 15 Ago 2022]; 11 (1). Disponible en: http://www.revistaccuba.cu/index.php/revacc/article/view/908

Shi F, Yu Q, Huang W, Tan C. 2019 Novel Coronavirus (COVID-19) Pneumonia with Hemoptysis as the Initial Symptom: CT and Clinical Features. Korean J Radiol.[Internet]. 2020May [cited 2022 Aug 15]; 21(5):537-540.Availablefrom: http://doi:10.3348/kjr.2020.0181

Redacción digital. Confirma CIGB la superioridad del HeberFERON en la negativización del SARS-CoV-2. Periódico Granma-26 de octubre de 2021Disponible en: https://www.granma.cu/cuba-COVID-19/2021-10-26/

Neumann-Podczaska A, Al-Saad SR, Karbowski LM, Chojnicki M, Tobis S, Wieczorowska-Tobis K. COVID 19 - Clinical Picture in the Elderly Population: A Qualitative Systematic Review. Aging Dis.[Internet]. 2020 Jul [cited 2022 Aug 15]; 11(4):988-1008. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7390523/

Acosta G, Escobar G, Bernaola G, Alfaro J, Taype W, Marcos C, et al. Caracterización de pacientes con COVID-19 grave atendidos en un hospital de referencia nacional del Perú. Rev. perú. med. exp. salud publica [Internet]. 2020 Abr [citado 15Ago2022]; 37(2): 253-258. Disponible en: http://www.scielo.org.pe/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1726-46342020000200253&lng=es.

Yang X, Yu Y, Xu J, Shu H, Xia J, Liu H, et al. Clinical course and outcomes of critically ill patients with SARS-CoV-2 pneumonia in Wuhan, China: a single-centered, retrospective, observational study. Lancet Respir Med. [Internet]. 2020 [cited 2022 Jun 8];(20):1–7. Available from: https://doi:10.1016/S2213-2600(20)30079-5

Cuello Carballo MB, Díaz Alfonso H, Cruz Quesada JE, CarbóRodríquez HL, Dopicó Ravelo D. Caracterización clínico-epidemiológica de los pacientes confirmados con la COVID-19 en Pinar del Río. Rev Ciencias Médicas [Internet]. 2020 Oct [citado 2022 Ago 15]; 24(5): e4581. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1561-31942020000500005&lng=es.

Published

2023-03-18

How to Cite

1.
Fonte Sevillano T, Quesada Peña S, Marín Díaz C, Pérez Mesa Y, Hernández Pino Y. Clinical-Epidemiological Characterization of Hospitalized Patients Positive for COVID-19 at Nursing Homes. Rev. cuba. hig. epidemiol. [Internet]. 2023 Mar. 18 [cited 2025 Jan. 21];60. Available from: https://revepidemiologia.sld.cu/index.php/hie/article/view/1339

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