Resilience as an indispensable resource in confronting the COVID-19 pandemic
Keywords:
hospital resilience, COVID-19 pandemicAbstract
Introduction: The COVID-19 pandemic tested the response capacity of hospital institutions and was an opportunity to learn about enabling conditions that would allow the birth of resilient institutions.
Objectives: Document the hospital reorganization process to guarantee resilience during the pandemic in a general hospital. Present the process of reorganization of services and the lessons learned from it.
Methods: Evaluative research in Health Systems and Services. Temporal horizon between March 2020 - December 2021. Mixed design with qualitative and quantitative data. Resilience was also described using the methodological framework that supports the reorganization of services. Hospitalization indicators were taken into account. The series were divided into three stages: pre shock, shock and post shock. Consensus techniques were implemented with expert criteria on alert and alarm indicators.
Results: In order to address the increase in cases in emergency services, hospitalizations, and the risk of health personnel becoming ill, the hospital defined four main actions: internal expansion, prioritization of the functionality of services, continuity of strategic programs and vaccination of health workers as a risk group. The lessons learned in the three stages are detailed.
Conclusions: Documental evidence of resilient hospital work systems is very limited and without any unanimity. The hospital reorganization process in Cienfuegos reflected the capacity for resilience and contributed in lessons for future confrontations with pandemic potential diseases.
Downloads
References
Ramírez Vázquez H, Reyes González ME. La Organización Mundial de la Salud se prepara ante una potencial pandemia por coronavirus. SINC; 2020. Disponible en: http://www.sld.cu/node?iwp_post=2020%2F02%2F27%2.
Wu F, Zhao S, Yu B, Chen Y M, Wang , Song Z G, et al. Wuhan seafood market pneumonia virus isolate Wuhan-Hu-1, complete genome. National Library of Medicine. 2020 [cited, March 30]. Available from:
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/nuccore/MN908947.3.
Wang C, Horby PW, Hayden FG, Gao GF. A novel coronavirus outbreak of global health concern. Lancet [Internet]. 15 Feb 2020 [cited, March 30, 2023]; 395(10223): [approx. 3 screens]. DOI: 10.1016/S0140-6736(20)30185-9.PMID:31986257
International Scientific Committee; Schwartz A, Martínez Sánchez G (traductores). Uso potencial del Ozono en SARSCoV2/COVID19ISC03/QAU/00/0413.Opinión expert y official del Comité Científico Internacional de Ozonoterapia (ISCO3, por sus siglas en inglés). 2020. Disponible en:
https://aepromo.org/coronavirus/pdfs_doc_ISCO3/Covid19_es.pdf.
Naranjo Domínguez A, Valdés Martín A. COVID-19. Punto de vista del cardiólogo. COVID-19. 2020 [citado 30 marzo 2023]; 26(1): [aprox. 9 p.]. Disponible en:
https://revcardiologia.sld.cu/index.php/revcardiologia/article/view/951
Gralinski LE, Menachery VD. Return of the coronavirus: 2019-nCoV. Viruses. 2020 [cited, April 1, 2023]; 12(2): [approx. 1 screen]. Available from: http://dx.doi.org/10.3390/v12020135.
Cuba reporta 10 nuevos casos positivos a la COVID-19, ningún fallecido y 17 altas médicas. Cubadebate. Junio 19, 2020. Disponible en: http://www.cubadebate.cu/noticias/2020/06/19/cuba-reporta-10-nuevos-casos-positivos-a-la-covid-19-ningun-fallecido-y-17-altas-medicas/
Coronavirus en Cuba. ¿Cuál fue el primer caso de Coronavirus en Cuba? Diario AS. Septiembre 4, 2020. Disponible en: https://us.as.com/us/2020/04/09/tikitakas/1586388279_488882.html
Adhanom T. El colapso de los sistemas sanitarios por el COVID-19 provoca un aumento drástico de muertes prevenibles. El Global [Web Site], marzo 31, 2020. Disponible en: https://elglobal.es/politica/el-colapso-de-los-sistemas-sanitarios-por-el-covid-19-provoca-un-aumento-drastico-de-muertes-prevenibles/.
Sanahuja JA. COVID-19: riesgo, pandemia y crisis de gobernanza global, Anuario CEIPAZ 2019-2020. Riesgos globales y multilateralismo: el impacto del COVID-19. Disponible en: https://ceipaz.org/wp-content/uploads/2020/05/4.2020-AnuarioJose-Antonio.pdf.
EU Expert Group on Health Systems Performance Assessment (HSPA). Assessing the resilience of health systems in Europe: an overview of the theory, current practice and strategies for improvement, Luxembourg: Publications Office of the EU; 2020. Available from:
Espinosa Brito A. Acompañando la marcha de la pandemia de COVID-19. Una mirada desde Cienfuegos. Medisur [revista en Internet]. 2020; 18(3): [aprox. 8p.]. Disponible en: http://medisur.sld.cu/index.php/medisur/article/view/4726.
Espinosa Brito A. Reflexiones a propósito de la pandemia de COVID-19 [I]: del 18 de marzo al 2 de abril de 2020. Anales de la Academia de Ciencias de Cuba [revista en internet] 2020;10(2). [citado 14 abr 2020] [aprox. 21 p.] Disponible en:
http://www.revistaccuba.sld.cu/index.php/revacc/article/view/765/797.
Espinosa Brito A. COVID-19: rápida revisión general. Anales de la Academia de Ciencias de Cuba. 2020;10(2) especial COVID-19 [revista en internet] [citado 30 abr 2020] [aprox. 15 p.] Disponible en:
http://www.revistaccuba.cu/index.php/revacc/article/view/828/845.
Olmos ME, Sánchez R, Venegas MA. Los consensos de expertos: una metodología útil en la toma de decisiones en salud. Rev Colomb Cacerol 2006; 10(1): 50-60 2.
Humphrey-Murto S, Varpio L, Wood TJ, Gonsalves C, Ufholz LA, Mascioli K, et al. The Use of the Delphi and Other Consensus Group Methods in Medical Education Research: A Review .Acad Med. 2017; 92(10): 1491-1498.
Asociación Médica Mundial. Declaración de Helsinki de la AMM -Principios éticos para las investigaciones médicas en seres humanos. 64ª Asamblea General, Fortaleza, Brasil, octubre 2013. [Internet]. Fortaleza (Brasil): Asociación Médica Mundial; 2014 [citado 15 febrero 2022]. Disponible en: http://www.isciii.es/ISCIII/es/contenidos/fd-investigacion/fd-evaluacion/fdevaluacion-etica-investigacion/Declaracion-Helsinki-2013.
Barasa E, Mbau R, Gilson L. ¿Qué es la resiliencia y cómo se puede fomentar? A Revisión sistemática de literatura empírica sobre resiliencia organizacional. Revista Internacional de Política y Gestión de la Salud. 2018; 7(6): 491-503. doi:10.15171/ijhpm.2018.06
Colmenares ME. Resiliencia: Sus valores psicológicos y socioculturales. En: Sánchez E, Balmer C, Colmenares M, Balegno L, Mejía A, Olaya R, et al. La resiliencia: responsabilidad del sujeto y esperanza social. Cali: CEIC Rafue; 2002. p.21-46.
Grotberg E. ¿Qué entendemos por resiliencia?, ¿cómo promoverla?, ¿cómo utilizarla? En: Grotberg E (Ed). La resiliencia en el mundo de hoy. Cómo superar las adversidades. Barcelona, España: Gedisa; 2006. pp. 17-57.
Sundararaman T, Muraleedharan VR, Ranjan A. Pandemic resilience and health systems preparedness: lessons from COVID-19 for the twenty-first century. J Soc Econ Dev 2021; 23 Suppl 2: 290-300.
Thomas S, Sagan A, Larkin J, Cylus J, Figueras J, Karanikolos M. Fortalecimiento resiliencia de los sistemas de salud: conceptos y estrategias clave. Ginebra, Suiza: WHO; 2020. Disponible en:
https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/332441/Policy-brief%2036-1997-8073-eng.pdf.
Olsson L, Jerneck A, Thoren H, Persson J, O'Byrne D. Por qué la resiliencia no es atractiva a las ciencias sociales: investigaciones teóricas y empíricas del uso científico de la resiliencia. La ciencia avanza. 2015; 1(4): e1400217. Disponible en:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4640643/pdf/1400217.pdf.
Copeland S, Hinrichs-Krapels S, Fecondo F, Santizo ER, Bal R, Comes T. A resilience view on health system resilience: a scoping review of empirical studies and reviews. BMC Health Serv Res. 2023 Nov 24; 23(1):1297. doi: 10.1186/s12913-023-10022-8.
Khalil M, Ravaghi H, Samhouri D, Abo J, Ali A, Sakr H, Camacho A. What is "hospital resilience"? A scoping review on conceptualization, operationalization, and evaluation. Front Public Health. 2022 Oct 14; 10: 1009400. doi: 10.3389/fpubh.2022.1009400.
Organización de las Naciones Unidas, (ONU Hábitat). Módulo I de Aprendizaje sobre Resiliencia: fundamentos de la gobernanza y el desarrollo resiliente. Octubre 2020. Localizando el Marco de Sendai para la reducción del Riesgo de Desastres para facilitar el desarrollo sostenible e inclusivo en base a la resiliencia, 2020. New York, USA: ONU; 2021. https://doi.org/10.12957/rdc.2022.61555.
Dirani KM, Abadi M, Alizadeh A, Barhate B, Capuchino Garza R, Gunasekara N, Ibrahim G, Majzun Z. (2020). Leadership competencies and the essential role of human resource development in times of crisis: a response to Covid-19 pandemic. Human Resource Development International. 2020; 23(4): 380-394. https://doi.org/10.1080/13678868.2020.1780078.
Bogusky Halper K. Study: Organizations Rising to the Challenge of COVID-19 Communication, but Needs Persist; Leaders Must Address Concerns and Demonstrate Transparency, Clarity and Openness. Business Wire. 2020. [accessed 03/04/23]. Available from:
Stennett J, Hou R, Traverson L, Ridde V, Zinszer K, Chabrol F. Lessons Learned From the Resilience of Chinese Hospitals to the COVID-19 Pandemic: Scoping Review. JMIRx Med. 2022 Apr 6; 3(2): e31272. doi: 10.2196/31272
Alajmi J, Jeremijenko AM, Abraham JC, Alishaq M, Concepción EG, Butt AA, et al. Infección por COVID-19 entre trabajadores sanitarios en un sistema sanitario nacional: la experiencia de Qatar. Revista Internacional de Enfermedades Infecciosas. 1 de noviembre de 2020; 100:386-9. https://doi.org/10.1016/j.ijid.2020.09.027
Elhadi M, Msherghi A, Alkeelani M, Zorgani A, Zaid A, Alsuyihili A, et al. Evaluación de los niveles de preparación y conciencia de los trabajadores de la salud sobre la infección por COVID-19 en entornos de bajos recursos. La Revista Estadounidense de Medicina e Higiene Tropical. 5 de agosto de 2020; 103(2):828-33. https://doi.org/10.4269/ajtmh.20-0330.
Khalil M, Alameddine M. Estrategias, políticas y barreras de contratación y retención: una revisión narrativa en la región del Mediterráneo oriental. Informes de ciencias de la salud. 2020; 3(4):e192. Disponible en:
https://doi.org/ 10.1002/hsr2.192 PMI:33033753.
Abdi A, Ahmed AY, Abdulmunim M, Karanja MJ, Solomon A, Muhammad F, et al. Hallazgos preliminares sobre la infección por COVID-19 en trabajadores de la salud en Somalia: un motivo de preocupación. Revista Internacional de Enfermedades Infecciosas. 2021 1 de marzo; 104:734-6. https://doi.org/10.1016/j.ijid.2021.01.066.
Khalil M, Ravaghi H, Samhouri D, Abo J, Ali A, Sakr H, et al. What is "hospital resilience"? A scoping review on conceptualization, operationalization, and evaluation. Front Public Health. 2022 Oct 14; 10: 1009400. doi: 10.3389/fpubh.2022.1009400.
Haldane V, De Foo C, Abdalla SM, Jung A-S, Tan M, Wu S, et al.. Health systems resilience in managing the COVID-19 pandemic: lessons from 28 countries. Nat Med. (2021) 17:117. doi: 10.1038/s41591-021-01381
Espinosa-Brito A. Acompañando la marcha de la pandemia de COVID-19. Una mirada desde Cienfuegos. Medisur 2020; 18(3): 313-321. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1727-897X2020000300313
Núñez Jover J. ¿Qué estamos aprendiendo en estos días de enfrentamiento a la COVID 19? Cubadebate. Mayo 5, 2020. Disponible en: http://www.cubadebate.cu/opinion/2020/05/07/que-estamos-aprendiendo-en-estos-dias-de-enfrentamiento-a-la-covid-19/#.XrTZ0smuOZQ
Downloads
Published
How to Cite
Issue
Section
License
La Revista Cubana de Higiene y Epidemiologia protege los derechos de autor, y opera con una Licencia Creative Commons 4.0.(Licencia Creative Commons Atribución-No Comercial 4.0 Internacional (CC BY-NC 4.0).Al publicar en ella los autores permiten copiar y redistribuir el material en cualquier medio o formato; remezclar, transformar y crear a partir del material. Debe reconocer adecuadamente la autoría, proporcionar un enlace a la licencia http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/ e indicar si se han realizado cambios. No puede utilizar el material para una finalidad comercial. No hay restricciones adicionales.
Los autores autorizan la publicación de sus escritos conservando los derechos de autoría, y cediendo y transfiriendo a la revista todos los derechos protegidos por las leyes de propiedad intelectual que rigen en Cuba, que implican la edición para difundir la obra.
Los autores podrán establecer acuerdos adicionales para la distribución no exclusiva de la versión de la obra publicada en la revista (por ejemplo, situarla en un repositorio institucional o publicarla en un libro), con el reconocimiento de haber sido publicada primero en esta revista.
