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ARTÍCULOS ORIGINALES

El análisis de la situación de salud: su historicidad en los serviciosComo parte de una investigación educativa sobre el análisis de la situación de salud, se realizó una revisión histórica de éste, que constituye la esencia del presente artículo. El contenido abarca desde la etapa colonial hasta el presente, en forma resumida y con énfasis en los momentos de mayor desarrollo en la utilización de análisis de la situación de salud, con lo cual se intenta ofrecer información útil para los estudiosos del tema.
Silvia Martínez Calvo
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Estado de salud en operadoras de pantallas de visualización de datosSe realizó un estudio exploratorio mediante interrogatorio a un grupo de operadoras de pantallas de visualización que laboraban de forma continua en la introducción o captación de datos, con el objetivo de determinar la posible asociación de esta actividad laboral con alteraciones patológicas, la presencia de fatiga y estrés. Se observó relación entre las alteraciones de salud más frecuentes reportadas (fatiga, síntomas osteomioarticulares, trastornos oculares y nerviosos) y la existencia de condiciones ergonómicas deficientes, todo ello asociado a situaciones estresantes, lo cual coincide con hallazgos reportados por otros autores.
Olga M. García Núñez, Rugiere Suárez Cabrera, Jorge Román Hernández, Alberto Barrios Mendoza
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Revisión crítica de trabajos inéditos sobre tuberculosis, Cuba, 1984-1994Para valorar la información epidemiológica y la evaluación del programa de control de tuberculosis en estudios poco o nunca divulgados que pudieran contribuir a su comprensión, se revisaron algunos de éstos con el objetivo de valorar el tipo de estudio y sus principales resultados. De las 12 tesis de Epidemiología, Neumotisiología, Administración de Salud y Medicina Tropical disponibles, realizadas entre 1984 y 1994 se extrajeron: título, fecha, lugar de realización, objetivos, metódica y principales resultados. Se evaluaron según asignación, valoración, análisis, interpretación y extrapolación. Se describieron algunos hallazgos en la investigación clínica, evaluación de programas y servicios en áreas de salud, hospitales y otros indicadores del programa. Todas fueron descriptivas. Como errores se detectaron: sesgos de selección y valoración, exageración de las conclusiones, pobre uso del análisis estadístico y extrapolación inadecuada. Existe información útil no publicada. Es necesario mejorar la enseñanza de Metodología de Investigación y Bioestadística en pre y posgrado.
Susana Borroto Gutiérrez, Luisa Armas Pérez, Edilberto González Ochoa
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Exposición ocupacional en röentgendiagnóstico médico en Cuba, 1991-1994Se presentan los resultados de la distribución de dosis de los trabajadores vigilados (TV) en röentgendiagnóstico médico en Cuba durante el período comprendido entre 1991 y 1994. El análisis se realizó según las recomendaciones del Comité Científico de las Naciones Unidas para el estudio de los Efectos de la Radiaciones Atómicas (UNSCEAR). Se observó una brusca disminución en el número de trabajadores expuestos a niveles medibles (TENM) a partir de 1991, se establece una gran desproporción de éstos con respecto al número de TV y se discuten sus causas. Los TENM con dosis mayores que los 3/10 del límite permisible de dosis vigente, poseen el peso de la contribución a la dosis colectiva recibida por los TV en el período, con cerca del 22 %. Se realiza un análisis de la repercusión en los resultados del nuevo límite permisible de dosis para la exposición ocupacional. Se recomienda un mejoramiento del sistema dosimétrico y en general del sistema de protección radiológica que incrementen la calidad en el control de la exposición ocupacional en röentgendiagnóstico médico.
David G. Sáez, Carmen R. Guevara, Eduardo F. Larrinaga, Yovana Calzado, Pedro Verdecia
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Borreliosis de Lyme: acercamiento a una enfermedad infecciosa emergenteSe realizó una revisión de la evidencia científica disponible sobre la borreliosis de Lyme teniendo en cuenta la importancia actual de esta enfermedad emergente debido a su amplia distribución en el mundo, sus graves secuelas para la salud humana, difícil prevención y control. Se abordaron diferentes aspectos de la enfermedad, se enfatizó en la epidemiología, aspectos clínicos, diagnóstico y otros, a la luz de los conocimientos más actuales sobre el tema. Se evidenció que aún no existe acuerdo sobre el diagnóstico y el tratamiento antibiótico que se debe utilizar, mientras que en relación con su prevención y control, la educación sanitaria y evitar las áreas infestadas resultan ser las medidas más recomendadas hasta tanto existan vacunas eficaces disponibles.
Félix O. Dickinson Meneses, María del C. Batlle Almodóvar
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Uso del condón: actitudes de un grupo de alto riesgo, Ciudad de La Habana, 1996Se realizó un estudio descriptivo en un municipio de Ciudad de La Habana en 1996, la población seleccionada pertenece a grupos de alto riesgo de contraer enfermedades de transmisión sexual (ETS). Se estudiaron 304 individuos de ambos sexos. Se aplicó la técnica cualitativa "grupo focal" para medir actitudes en el grupo de estudio. Entre los factores que inhiben el uso del condón, se encontraron: los grandes tabúes que todavía mantienen ambos sexos (el hombre siente menos, no mantiene la erección), la mujer lo rechaza, le da pena, entre otros) lo que limita su uso, esto unido a lo inadecuado de su venta y su poca divulgación, no permitirá un aumento de su utilización, aunque se lograran coberturas adecuadas en los centros de expendio. Como factores que favorecen su uso se señalaron su valor para prevenir las ETS y su indiscutible lugar en la prevención de embarazos no deseados.
José Martínez Ricardo, Ana Teresa Fariñas Reinoso
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Aislamiento de Legionella bozemanii: Primer reporte en CubaSe estudiaron 11 muestras clínicas y 5 ambientales en busca de microorganismos del género Legionella en el curso de una investigación realizada para esclarecer las causas de sepsis respiratorias en un servicio de cirugía cardiovascular pediátrica. Dos de las últimas resultaron positivas, en 1 de las cuales se aisló Legionella bozemanii, éste constituye el primer reporte en nuestro país. Aunque no se pudo demostrar relación entre los cuadros respiratorios y el hallazgo, fue importante conocer la existencia de este germen pues es frecuente en el medio hospitalario y es causante de un número importante de infecciones nosocomiales con un alto costo de vidas y recursos.
Lázaro Regalado Alfonso, Martha Julia Alfonso González, Julia Verdera Hernández, Eugenio Selman-Houssein Sosa, Severino Hernández Hernández
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ARTÍCULOS DE REVISIÓN

Health and deprivation. Inequality and the north** Traducido por: Dr. Adolfo Valdivia.

En el número 1 de este año se anunció que el Instituto Nacional de Higiene, Epidemiología y Microbiología, había hecho la traducción del libro Health and deprivation. Inequality and the North y que se publicaría próximamente. De acuerdo con el interés del Comité de Redacción de la Revista, el primer capítulo que se presenta es el número 9, el cual deseamos resulte interesante a los lectores.

CAPÍTULO 9. LA CRECIENTE BRECHA DE MORTALIDAD EN INGLATERRA Y EL NORTE
Adolfo Valdivia
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COMUNICACIÓN BREVE

NOTICIAS: Reunión del Comité Asesor Científico (CAC) del Centro de Epidemiología del Caribe (CAREC) - 1997** Tomado de: Boletín Epidemiológico/OPS 1997;18(1).

La XXI reunión del Comité Asesor Científico del Centro de Epidemiología del Caribe tuvo lugar del 20 al 21 de marzo de 1997 en Puerto España, Trinidad y Tobago. Participaron en la reunión miembros del CAC, observadores de las universidades, delegados de organismos de salud nacionales e internacionales, organizaciones nacionales médicas y de investigación y miembros del personal de la Organización Panamericana de la Salud y de CAREC.

Además de la presentación del informe del Director del Centro, quien examinó el trabajo del año anterior, hubo presentaciones individuales sobre análisis de la situación sanitaria, programa de laboratorio, enfermedades crónicas y lesiones, enfermedades transmitidas por vectores, y turismo y salud.
Pedro Más Bermejo
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Dr. Tomás Romay Chacón (1784-1849). Apuntes para la reflexiónSERIE: FIGURAS DESTACADAS EN LA HIGIENE Y LA EPIDEMIOLOGÍA CUBANASInstituto Nacional de Higiene, Epidemiología y Microbiología.
Instituto Superior de Ciencias Médicas de La Habana
Manuel Diez Cabrera, Gabriel G. Toledo Curbelo
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