ene.-abr.

Tabla de contenidos

CARTAS AL EDITOR

Rafael Llanes Caballero, Jorge Sosa Puente, Alina Llop Hernández
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ARTÍCULOS ORIGINALES

Susana Borroto Gutiérrez, Luisa Armas Pérez, Edilberto González Ochoa, Otto Peláez Sánchez, Ana Luisa Arteaga Yero, José Sevy Court
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Ana Margarita Mayor Puerta, María de Lourdes Sánchez Álvarez, Norma Pérez Rodríguez, Celia Gómez Peralta
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Staphylococcus e infección nosocomialFue estudiado un total de 366 cepas de Staphylococcus aisladas de pacientes con infecciones intrahospitalarias en el período 1991-1994 procedentes de diferentes hospitales del país. De ellas 303 cepas fueron identificadas como staphylococcus aureus, las cuales fueron caracterizadas mediante el empleo de los siguientes marcadores epidemiológicos: fagotipia, antibiotipia y determinación de la producción de enterotoxinas (A, B, C2, D y E). Los fagotipos que se encontraron con mayor frecuencia fueron 47,85 (13,80 %) y 53,54 (10,87 %); un total de 64 cepas resultaron no tipables a la dilución de trabajo de rutina (RTD) y utilizando una dilución de fagos 100 veces más concentrada, es decir 100 x RTD. La antibiotipia reveló que el patrón de resistencia más frecuente fue -A-P- (Ampicilina- Penicilina) con 37 cepas, estando presentes estos 2 antibióticos en el 97,7 % de las cepas estudiadas. La determinación de la producción de enterotoxinas A, B, C2, D y E mostró que el 30,0 % de las cepas resultaron enterotoxigénicas, predominando las cepas productoras de enterotoxina E (14,0 %). Se encontró asociación entre las cepas enterotoxigénicas y las pertenecientes al grupo fágico III y fagotipo 94,96. No se encontró asociación entre los patrones de resistencia y los fagotipos identificados, lo cual se explica por el pequeño número de cepas estudiadas por cada hospital. Se identificaron 63 cepas como estafilococos coagulasa negativos los que correspondieron a Staphylococcus epidermidis, de los cuales 50 (79,36 %) resultaron ser productores de slime.
Raquel de los A. Junco Díaz, María Luisa Marrero, César Lara Ortiz
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Factores de riesgo en la infección protésica vascularSe realizó un estudio para identificar los factores de riesgo de las prótesis vasculares infectadas. Se llevó a cabo un análisis bioestadístico con la utilización del proceso de regresión logística, la prueba de chi-cuadrado y los cálculos para el riesgo relativo. Se logró identificar como factores de riesgo la trombectomía femoral posoperatoria por oclusión inmediata, la diabetes mellitus, la arteriografía por el método de Seldinger y la anastomosis femoral en la región inguinal. Estas variables se consideraron como independientes para la infección de las prótesis vasculares. En el análisis multivariado los 4 factores de riesgo detectados mostraron un riesgo relativo mayor que 1 con valores significativos (p < 0,05). En el análisis univariado se mantuvo la misma estructura de los factores de riesgo detectados y se comprobaron los mismos resultados estadísticos. Los resultados del estudio fueron los siguientes: prótesis infectadas 12/318 (3,8 %), anastomosis femorales 281/318 (88 %), diabéticos 12/318 (4 %), arteriografía femoral 39/318 (12 %), trombectomía femoral 23/318 (7 %), fístulas aorto-entéricas 2/318 (0,6 %), amputados por sepsis 1/318 (0,3 %) y mortalidad precoz por sepsis protésica 4/318 (1 %). Se coincidió con la literatura médica mundial consultada en cuanto al uso profiláctico de la antibioticoterapia. Se dan a conocer las principales medidas a tener en cuenta como profilaxis de la infección de una prótesis vascular.
Orestes L. Díaz Hernández
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Isolina Sánchez Jacas, Zaili Yaned Fuente Castillo, María Victoria Silveir Simón, Oneida Terazón Miclín
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Rubén Bembibre Taboada, Alejandro Soto Cantero, Teresa López Regueiro
100 lecturas
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Caridad Peña Fleites, Olga María Menéndez Sánchez, Manuel Rivero Moreno, Nancy Yodú Ferral
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Alba Cortés Alfaro, María E. Sordo Rivera, Caridad Cumbá Abreu, René G. García Roche, Jorge Fuentes Abreu
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Ricardo Carrillo Salomón, Waldo Dieste Sánchez
96 lecturas
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COMUNICACIÓN BREVE

Juan Aguilar Valdés, Mayra Ojeda del Valle
209 lecturas
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