Arma Rodr√≠guez Salv√°, Antonio Javier D√≠az Socarr√°s, Ana M. Ibarra Sala, Pol s de Vo, Mar√≠a de los √Āngeles Marin√© Alonso, Patrick Van der Stuyft, Mariano H. Bonet Gorbea6
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Dise√Īo y metodolog√≠a para el estudio de la utilizaci√≥n de servicios m√©dicos y alternativos en un √°rea de saludIntroducci√≥n: En la utilizaci√≥n de los servicios de salud convergen no solo la necesidad de atenci√≥n de la poblaci√≥n en t√©rminos de enfermedad, sino sus creencias, aspectos culturales; pero, sobre todo, el complejo contexto en que se da la prestaci√≥n de servicios de salud. objetivo: exponer la metodolog√≠a empleada para el estudio de la utilizaci√≥n de los servicios m√©dicos y alternativos en el √°rea de salud "Marcio Manduley", del municipio de Centro Habana, para la soluci√≥n de sus problemas de salud. M√©todos: se elaboraron tres instrumentos a partir de la revisi√≥n documental y la experiencia de nuestros investigadores, las cuales estaban dirigidas a aquellos miembros de las familias que enfermaron en los √ļltimos 30 d√≠as o que padec√≠an una enfermedad cr√≥nica y que hicieron o no uso de alg√ļn servicio de salud o alternativo. Resultados: Se entrevistaron 408 n√ļcleos familiares (1 244 personas) con un promedio de 31,4 familias (95,7 personas por encuestadoras). El 89,0 % de las familias fueron entrevistadas de lunes a viernes (el lunes y el martes fueron los d√≠as de mayor captaci√≥n). Conclusiones: La aplicaci√≥n de estos instrumentos ofrece una aproximaci√≥n de c√≥mo se utilizan los servicios de salud y alternativos por la poblaci√≥n. Su replicaci√≥n, perfeccionamiento y adecuaci√≥n en otros contextos es de gran ayuda a los decisores de salud para fortalecer el trabajo en el nivel primario de atenci√≥n, y as√≠ brindar un servicio de calidad a la poblaci√≥n.
Addys Mar√≠a D√≠az Pi√Īera D√≠az Pi√Īera, Armando Rodr√≠guez Salv√°, Ren√© Guillermo Garc√≠a Roche, Mayda Guerra Chang, Rodolfo Jova Morel, Susana Balcindes Acosta, Pol De Vos, Patrick Van der Stuyft
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Adolfo Gerardo √Ālvarez P√©rez, Ana√≠ Garc√≠a Fari√Īas, Armando Rodr√≠guez Salv√°, Mariano Bonet Gorbea, Pol de Vos, Patrick Van der Stuyff
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Algunas evidencias cualitativas acerca de la determinaci√≥n de la salud en Cuba (1989 a 2000)El objetivo del presente estudio fue describir cu√°les fueron los factores de impacto en la determinaci√≥n de la salud de los cubanos durante el per√≠odo de 1989 a 2000. Se utiliz√≥ un dise√Īo cualitativo emergente con tres t√©cnicas b√°sicas: la revisi√≥n de documentos, el desarrollo de entrevistas a expertos del sector salud y de otros sectores, incluida la poblaci√≥n, y la realizaci√≥n de talleres de sistematizaci√≥n e integraci√≥n de las evidencias recogidas. Entre los principales factores de impacto positivos se identificaron: las pol√≠ticas estatales, el desarrollo permanente del Sistema Nacional de Salud, la reorganizaci√≥n de los servicios de salud, la formaci√≥n de capital humano en salud y el posterior desempe√Īo de este, y el papel de las redes de apoyo social. Entre los factores negativos se registraron el deterioro de las condiciones higi√©nico-ambientales, la disponibilidad de alimentos y el incremento del consumo de alcohol y productos derivados del tabaco. La voluntad pol√≠tica, la intersectorialidad promovida y controlada por el Estado, la cohesi√≥n social y una adecuada organizaci√≥n y perfeccionamiento de los servicios de salud constituyeron las premisas b√°sicas para mejorar o mantener los niveles de salud de la poblaci√≥n cubana, especialmente en las condiciones existentes durante el per√≠odo especial, lo que confirma el modelo te√≥rico desarrollado previamente por los autores.
Adolfo G. √Ālvarez P√©rez, Anai Garc√≠a Fari√Īas, Armando Rodr√≠guez Salv√°, Mariano Bonet Gorbea, Pol de Vos, Patrick Van Der Stuyft
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Adolfo Gerardo √Ālvarez P√©rez, Anai Garc√≠a Fari√Īas, Armando Rodr√≠guez Salv√°, Mariano Bonet Gorbea, Pol De Vos, Patrick Van Der Stuyft
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Desaf√≠os territoriales de los servicios de salud en la ciudad de Ciego de √Āvila, Cuba

Introducci√≥n: El municipio de Ciego de √Āvila presenta tensiones en la funcionalidad de los servicios de salud debido al r√°pido crecimiento demogr√°fico, principalmente por inmigraci√≥n y por la expansi√≥n de los espacios urbanos y suburbanos, que suponen una dificultad para acceder a estos servicios.

Objetivo: Analizar la distribuci√≥n de la poblaci√≥n vulnerable a presentar problemas de salud en las cuatro √°reas de salud correspondientes a la ciudad de Ciego de √Āvila.

Métodos: Investigación estructurada en cuatro etapas, mediante el análisis de la distribución de la población: a) con factores de mal pronóstico específicos, b) que reside en espacios socioambientales desfavorables, c) que presenta dificultad de acceso a los servicios de atención primaria de salud por lejanía, y d) integración de las etapas anteriores.

Resultados: Se obtuvieron mapas s√≠ntesis de la distribuci√≥n de la poblaci√≥n vulnerable a presentar problemas de salud seg√ļn la integraci√≥n de los factores analizados en cada etapa. El √°rea de salud Sur se presenta como la de mayores complicaciones en la mayor√≠a de los aspectos estudiados, lo que se traduce como la de mayor vulnerabilidad social.

Conclusiones: El área de salud Sur requiere de manera prioritaria de un plan de acción encaminado a la reconfiguración territorial de los servicios de salud, que permita disminuir la vulnerabilidad de su población.


Heidy Cruz Figueredo, Alder Luis León Brito, Roberto González Sousa
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Dise√Īo de un sistema de vigilancia epidemiol√≥gica hospitalaria pospandemia

Introducción: El desescalamiento de las medidas para controlar la epidemia por la COVID-19 en Cuba no exonera la vigilancia permanente para evitar rebrotes.

Objetivo: Mostrar el dise√Īo de un sistema de vigilancia epidemiol√≥gica hospitalaria para la detecci√≥n precoz de casos sospechosos en la etapa pos COVID-19.

Métodos: Investigación cualitativa. Se localizó información en las bases de datos Lilacs, Ebsco e Hinari con los descriptores: vigilancia en salud, monitoreo epidemiológico y servicios de vigilancia epidemiológica. A partir de las definiciones de casos objeto de vigilancia, se definieron los objetivos del sistema, premisas, atributos y subsistemas. Se tuvo en cuenta la metodología utilizada en un sistema de vigilancia en Cuba desarrollado y modificado por especialistas cubanos.

Resultados: El sistema se estructura a partir de cuatro componentes: entrada de datos, procesamiento de los datos obtenidos de encuestas epidemiol√≥gicas aplicadas a pacientes y acompa√Īantes, salida de la informaci√≥n con la descripci√≥n del tipo de caso y retroalimentaci√≥n; est√° conformado por cuatro subsistemas: Diagn√≥stico Cl√≠nico, de Laboratorio, Epidemiol√≥gico y Estad√≠stico. El sistema ha detectado precozmente casos sospechosos en pacientes hospitalizados, previo a la intervenci√≥n quir√ļrgica y a otros procederes m√≠nimos invasivos.

Conclusiones: Se muestra el dise√Īo de un sistema de vigilancia epidemiol√≥gica hospitalaria, como herramienta de trabajo, conformado por cuatro subsistemas para obtener los datos que facilitan la detecci√≥n precoz de casos sospechosos de COVID-19 y su confirmaci√≥n y establecer acciones de prevenci√≥n y control del riesgo tanto para el Centro Nacional de Cirug√≠a de M√≠nimo Acceso como para las organizaciones involucradas
Daimarelis Guerra del Valle, Yanet Grisel Olivares Giraudy, Gisselle Brito Alvarez, Rosalba Roque Gonzalez, Julian Fransisco Ruiz Torres,, Rafael de la Caridad Torres Pe√Īa, Indira L√≥pez Rodriguez
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Inventario del clima organizacional como una herramienta necesaria para evaluar la calidad del trabajoEl Sistema Nacional de Salud de Cuba se ha mantenido, desde su creaci√≥n, en un permanente proceso de reformas, lo que ha conducido a cambios en el desarrollo paulatino de la atenci√≥n m√©dica. Tambi√©n se ha venido implantado y desarrollando enfoques, m√©todos y t√©cnicas para ganar calidad. Una de las dimensiones de la calidad de vida laboral, que influye en la productividad y desarrollo del talento humano de una entidad es el clima organizacional, considerado como la propiedad del ambiente organizacional que es percibida o experimentada por los miembros de la organizaci√≥n y que influye poderosamente en su comportamiento, motivaci√≥n, desempe√Īo y satisfacci√≥n. Existen varios modelos para evaluar el clima organizacional de una unidad, en el caso de salud existe una experiencia positiva, se trata del inventario de clima organizacional, una metodolog√≠a de la Organizaci√≥n Panamericana de la Salud que se ha utilizado con √©xito en Cuba. En el presente art√≠culo se exponen sus bases conceptuales, las t√©cnicas de exploraci√≥n a trav√©s de sus 4 dimensiones; liderazgo, motivaci√≥n, reciprocidad y participaci√≥n, su importancia para el buen trabajo de directivos y trabajadores, as√≠ como la necesidad de aplicar este tipo de estudio en nuestros servicios de salud. Debemos tener en cuenta que el factor humano es el principal recurso de una instituci√≥n y su influencia es decisiva en el desarrollo, progreso y √©xito de esta. El hombre es y continuar√° siendo el activo m√°s valioso de una organizaci√≥n.
Armando Rodr√≠guez Salv√°, Adolfo √Ālvarez P√©rez, Irma Sosa Lorenzo, Pol De Vos, Mariano H. Bonet Gorbea, Patrick Van der Stuyft
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Utilizaci√≥n de los servicios m√©dicos en un √°rea de saludIntroducci√≥n: en la utilizaci√≥n de los servicios de salud convergen no solo la necesidad de atenci√≥n de la poblaci√≥n en t√©rminos de enfermedad, sino sus creencias y aspectos culturales; pero, sobre todo, el complejo contexto en que se da la prestaci√≥n de servicios. Objetivo: exponer las caracter√≠sticas sociodemogr√°ficas y las enfermedades o sintomatolog√≠as m√°s frecuentes en la poblaci√≥n del √°rea de salud "Marcio Manduley", del municipio Centro Habana, y los que hicieron uso de los servicios de salud durante el per√≠odo abril - junio de 2010. M√©todos: estudio descriptivo transversal. Se seleccion√≥ una muestra poblacional representativa del √°rea; se tom√≥ en consideraci√≥n el total de viviendas. Como se desconoce la prevalencia del factor bajo estudio, se maximiz√≥ la muestra tomando como prevalencia el 50 %, la precisi√≥n en 10 % y una posible ca√≠da muestral del 10 %. El tama√Īo muestral fue de 408 familias. Se aplicaron cuestionarios a todos los integrantes de las familias seleccionadas y en particular a aquellos individuos que durante los √ļltimos 30 d√≠as enfermaron e hicieron uso de alg√ļn servicio de salud. Resultados: se obtuvieron datos de 1 244 personas; de ellas enfermaron 25,1 % en los √ļltimos 30 d√≠as y el 17,7 % hizo uso de servicios formales de salud. Las enfermedades m√°s frecuentes fueron respiratorias, cardiovasculares y osteomioarticular. La puerta de entrada al sistema de salud m√°s utilizada fue el consultorio m√©dico (54,1 %). Conclusiones: en nuestro estudio los factores del individuo que influyen en la utilizaci√≥n de los servicios de salud son el nivel de enfermedad percibida o necesidad de salud y el sexo.
Addys Ma. D√≠az Pi√Īera
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Yuri Arnold Dom√≠nguez, √Āngel Alberto Trimi√Īo Fleitas
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Elementos 1 - 10 de 10

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