Caracter√≠sticas epidemiol√≥gicas de la morbilidad materna extremadamente grave en tres provincias de Cuba, 2009Introducci√≥n: la morbilidad materna extremadamente grave es la complicaci√≥n grave que ocurre durante el embarazo, el parto y/o el puerperio, que pone en riesgo la vida de la mujer y requiere de una atenci√≥n inmediata con el fin de evitar la muerte. Objetivo: caracterizar la morbilidad materna extremadamente grave en La Habana, Camag√ľey y Santiago de Cuba. M√©todos: se realiz√≥ un estudio transversal, desde enero hasta diciembre del a√Īo 2009. El universo de estudio estuvo constituido por todas las gestantes que se diagnosticaron como morbilidad materna extremadamente grave en hospitales maternos, seg√ļn criterios de inclusi√≥n. La informaci√≥n se obtuvo, una vez realizado el diagn√≥stico en los hospitales maternos, a trav√©s de la historia cl√≠nica de cada gestante en la atenci√≥n hospitalaria y durante su atenci√≥n prenatal. Resultados: fueron diagnosticadas 222 pacientes. Los riesgos preconcepcionales con mayor frecuencia fueron la malnutrici√≥n, 55 (29,3 %), a expensa fundamentalmente de la obesidad (67,3 %); la edad extrema (24,5 %) y la multiparidad (22,5 %). La hipertensi√≥n arterial 70 (37,2 %) y la preeclampsia-eclampsia 79 (42,2 %) se identificaron dentro de los riesgos maternos y perinatales. El 39,2 % de las gestantes presentaron complicaciones despu√©s del parto. Las mayores cifras de morbilidad fueron, seg√ļn manejo instaurado, por transfusi√≥n y Unidad de Cuidados Intensivos (50 %); por cirug√≠a se report√≥ el 49,5 %, mientras que en los dos grupos restantes se present√≥ el shock hipovol√©mico con el 31,5 %. Conclusiones: la morbilidad materna extremadamente grave ocurre con mayor frecuencia despu√©s del parto y sus principales causas est√°n relacionadas con la p√©rdida masiva de sangre.
Mireya √Ālvarez Toste, Sergio Salvador √Ālvarez, Reinaldo L√≥pez Barroso, Isabel Carbonell Garc√≠a Carbonell Garc√≠a, Guillermo Gonz√°lez Rodr√≠guez
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Caracterización clínico-epidemiológica de la morbilidad materna extremadamente grave en Villa Clara (2012)

Introducción: el análisis de la morbilidad materna extremadamente grave puede tener una interpretación significativa en su estudio desde una nueva visión epidemiológica para nuestro contexto, constituye un indicador de la calidad de los cuidados maternos, de sensibilidad social extraordinaria, que interviene en la toma de decisiones con una base científica para el fortalecimiento de la atención médica.

Objetivos: caracterizar la morbilidad materna extremadamente grave en la provincia Villa Clara (2012).

Métodos: se realizó un estudio transversal de todas las pacientes diagnosticadas con morbilidad materna extremadamente grave en los hospitales con servicios ginecológicos y obstétricos de la provincia. Se utilizó como fuente de información la historia clínica de la atención prenatal y hospitalaria.

Resultados: el mayor porcentaje de casos con morbilidad materna extrema despu√©s del parto (fundamentalmente por ces√°rea) se diagnostic√≥ en el Hospital ‚ÄúMariana Grajales‚ÄĚ. La edad promedio fue de 28 a√Īos. Se identificaron riesgos
maternos en el 82,1 % de las pacientes; fueron más frecuentes los trastornos hipertensivos, la infección vaginal, la anemia y la edad extrema. Las causas relacionadas con el manejo instaurado fueron las de mayor ocurrencia. La
hemorragia obst√©trica fue la principal causa de ingresos en la unidad de cuidados intensivos y del proceder quir√ļrgico adicional.

Conclusiones: la hemorragia obst√©trica y los trastornos hipertensivos constituyeron las principales causas de morbilidad materna extremadamente grave, que indujeron la mayor√≠a de los ingresos en la unidad de cuidados intensivos y el tratamiento quir√ļrgico y transfusional.

Yaser D√≠az S√°nchez, Justo F. Rodr√≠guez L√≥pez, Marien Quincoces P√©rez, Mireya √Ālvarez Toste
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Morbilidad materna extremadamente grave, un problema actualLa morbilidad materna extremadamente grave es la complicaci√≥n que ocurre durante el embarazo, el parto y el puerperio, que pone en riesgo la vida de la mujer y requiere de una atenci√≥n inmediata con el fin de evitar la muerte. Como parte de la primera etapa de un proyecto de investigaci√≥n relacionado con la morbilidad materna extremadamente grave se realiz√≥ la actualizaci√≥n sobre este tema, para lo cual se efectu√≥ una revisi√≥n bibliogr√°fica. Fueron consultadas las bases de datos LILACS, EBSCO e HINARI, con el uso de los siguientes descriptores: bienestar materno, mortalidad materna y morbilidad. Tambi√©n se utilizo el lenguaje libre con palabras clave aportadas por los autores, tales como: calidad de los cuidados maternos, morbilidad materna y morbilidad materna extremadamente grave. Se utilizaron los operadores booleanos correspondientes y las referencias bibliogr√°ficas, acotadas seg√ļn la norma Vancouver 2010. Los resultados de la b√ļsqueda se limitaron a los √ļltimos cinco a√Īos y a los idiomas ingl√©s, espa√Īol y portugu√©s. El an√°lisis de la morbilidad materna extremadamente grave emerge como complemento o alternativa a la investigaci√≥n de las muertes maternas y se considera actualmente el indicador de calidad de los cuidados maternos. La incorporaci√≥n de este indicador a los reportes epidemiol√≥gicos y a los servicios obst√©tricos aportar√° nuevos conocimientos sobre una base cient√≠fica del problema y permitir√° de forma oportuna la toma de decisiones para la atenci√≥n materna en el futuro.
Mireya √Ālvarez Toste, Mar√≠a del Carmen Hinojosa √Ālvarez, Sergio Salvador √Ālvarez, Reinaldo L√≥pez Barroso, Guillermo Gonz√°lez Rodr√≠guez, Isabel Carbonell, Ra√ļl P√©rez Gonz√°lez
 
Denia Casta√Īeda Barber√°n, Geidy Mart√≠n D√≠az Mart√≠n D√≠az, Arnaldo Est√©vez Rein√≥, Mireya √Ālvarez Toste, Sergio Salvador √Ālvarez
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Ana María Collado Madruga, Ana Esperanza Barberis Cubela, Juan Aguilar Valdés, José F López Alayón
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Mayelín Ortiz Martínez, Juan Aguilar Valdés, Yaíma Fernández Díaz, Ramón Suárez Medina, Leanne Acosta Quintana, Vladimir Escobar Rojas, José Froilán López Alayón
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Armando H Seuc Jo, Emma Domínguez Alonso, Otmán Fernández Concepción
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Armando H. Seuc, Emma Domínguez
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Armando H Seuc, Emma Domínguez
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María Elena Reyes García
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La carga por morbilidad del c√°ncer: Cuba, a√Īo 2000Se han desarrollado diversos trabajos que cuantifican la carga asociada a la mortalidad (por distintas causas), expresada generalmente en t√©rminos de a√Īos de vida potencial perdidos (AVPP). Sin embargo, la carga por morbilidad, tan importante como la carga por mortalidad, no ha sido tan estudiada ya que, en buena medida, hay mucha menor disponibilidad de registros de morbilidad. Con este trabajo sobre la carga por morbilidad del c√°ncer en el 2000 se inicia una serie de estudios que ayuden a superar la relativa falta de informaci√≥n en Cuba sobre este tema. Se utilizaron indicadores epidemiol√≥gicos que caracterizan el comportamiento del c√°ncer en Cuba (mortalidad, incidencia y prevalencia) a partir de informaci√≥n brindada por la Direcci√≥n Nacional de Estad√≠sticas y el Registro Nacional de C√°ncer. Estos indicadores se validaron internamente con el programa DISMOD y fueron empleados para el c√°lculo de los AVPP por morbilidad (asociada al c√°ncer) seg√ļn los procedimientos utilizados por la OMS en sus estudios sobre este aspecto. Se compararon los AVPP por mortalidad y por morbilidad para el 2000 en Cuba. Los AVPP por mortalidad son siete veces los AVPP por morbilidad del c√°ncer en el 2000. Esta relaci√≥n entre los AVPP por morbilidad y por mortalidad var√≠a con la edad. En el grupo de 0-4 a√Īos, los AVPP por morbilidad representan 3 % de los AVPP por mortalidad, mientras que en el de 80 o m√°s, el correspondiente porcentaje es de 19
Armando H. Seuc, Emma Domínguez2, Yaima Galán
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Caracterizaci√≥n de la morbilidad materna extremadamente graveINTRODUCCI√ďN: En la actualidad existe un inter√©s creciente por realizar el an√°lisis de la morbilidad materna extremadamente grave, pues resulta ser un indicador muy asociado con la muerte materna y una alternativa v√°lida para utilizarse como medida de evaluaci√≥n de los cuidados maternos. OBJETIVO: Caracterizar la morbilidad materna extremadamente grave en la Ciudad de La Habana, desde enero hasta junio del a√Īo 2009. M√ČTODOS: Se realiz√≥ un estudio transversal cuyo universo de estudio lo constituyeron todas las gestantes que se diagnosticaron como morbilidad materna extremadamente grave en los hospitales maternos y servicios ginecoobst√©tricos de hospitales generales y clinicoquir√ļrgicos, seg√ļn criterios de inclusi√≥n. La informaci√≥n se obtuvo mediante la historia cl√≠nica de cada gestante durante su atenci√≥n prenatal y hospitalaria. RESULTADOS: Se diagnosticaron 46 gestantes, con una edad promedio de 28 a√Īos. Se identificaron riesgos maternos en el 89,1 % de las gestantes. Los riesgos de mayor frecuencia fueron la hipertensi√≥n arterial, el asma, la diabetes mellitus y la sepsis urinaria. CONCLUSIONES: La morbilidad materna extremadamente grave ocurri√≥ con mayor frecuencia despu√©s del parto. Seg√ļn los criterios de inclusi√≥n, las causas de mayor ocurrencia fueron las relacionadas con el manejo instaurado al paciente (cirug√≠a, UCI, transfusi√≥n) y la enfermedad espec√≠fica (shock s√©ptico e hipovol√©mico).
Mireya √Ālvarez Toste, Sergio Salvador √Ālvarez, Guillermo Gonz√°lez Rodr√≠guez, Disnardo Ra√ļl P√©rez
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Morbilidad y mortalidad por c√°ncer: experiencia del Centro Estatal de Cancerolog√≠a de la SSA del Estado de Durango, M√©xicoOBJETIVO: En este estudio evaluamos el primer reporte de las estad√≠sticas del c√°ncer en el Centro Estatal de Cancerolog√≠a (CEC-Durango), M√©xico. M√ČTODOS: Se realiz√≥ un estudio longitudinal retrospectivo, del per√≠odo comprendido de enero de 2001 a diciembre de 2003, para conocer la morbimortalidad por c√°ncer de acuerdo con el sexo y edad, identificando sus caracter√≠sticas y tendencias. RESULTADOS: Desde la ni√Īez hasta los 64 a√Īos de edad se observ√≥ un incremento en el n√ļmero de casos, para disminuir en las √ļltimas etapas de la vida. Durante la etapa pedi√°trica existe una alta tasa de casos de leucemia para ni√Īos y ni√Īas, seguidas de tumores del sistema nervioso central (SNC) en ni√Īos y de osteosarcomas en las ni√Īas. En los adultos, la mayor√≠a de casos se observaron entre los 55 y 64 a√Īos de edad, para disminuir en la senescencia. Existen m√°s casos en mujeres que en hombres; el c√°ncer cervicouterino (CaCu) y el c√°ncer de mama ocupan el primer lugar en las mujeres, y los tumores del SNC y el c√°ncer de pulm√≥n en los hombres. El n√ļmero total de casos disminuye conforme aumenta la edad de los sujetos. CONCLUSIONES: Hay diferencias en la morbilidad y la mortalidad por c√°ncer de acuerdo con la etapa de crecimiento y desarrollo de los individuos. La tasa de mortalidad general fue de 10 % del total de casos. La mortalidad se vio incrementada exponencialmente a medida que se incrementa la edad de los sujetos. La mayor√≠a de las muertes correspondi√≥ a grupos entre 15 a 24 a√Īos de edad y de 45 a 64 a√Īos en los hombres, y en las mujeres de 35 a 44 a√Īos, y despu√©s de los 65 a√Īos en ambos grupos.
Ismael Lares Asseff, Fernando Garc√≠a Hern√°ndez, Martha Sosa Mac√≠as, Ver√≥nica Loera Casta√Īeda, Carlos Galaviz Hern√°ndez, Antol√≠n Carrete Ram√≠rez
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Armando H. Seuc, Emma Domínguez
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Armando Rodríguez Salvá, Blanca Terry Berro
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